خونریزی شدید قاعدگی: علائم، علل و درمان

خونریزی شدید قاعدگی

منوراژی اصطلاحی است که برای خونریزی شدید قاعدگی استفاده می شود. هر چند خونریزی شدید یا طولانی موجب نگرانی است، بیشتر زنان آنقدر دچار خونریزی شدید نمی شوند که تحت عنوان منوراژی تعریف شود.

در صورتی که زنی دچار منوراژی شده باشد، نمی تواند فعالیت های روزمره خود را در طول پریود انجام دهد زیرا میزان انقباض و خونریزی بسیار شدید است. اگر به خاطر شدت خونریزی از پریود وحشت دارید، با پزشک زنان و زایمان مشورت کنید.

مدت و میزان طبیعی خونریزی قاعدگی چقدر است؟

مدت عادت ماهیانه به طور متوسط ۴ تا ۵ روز است. حدود ۳ روز آن خونریزی شدید است و پس از آن به تدریج از شدت آن کم شده و در ساعات پایانی تبدیل به لکه می شود. بیشتر خانم ها قاعدگی بین ۳ تا ۷ روز را تجربه می کنند. کمتر و یا بیشتر بودن این مدت نشان دهنده اختلال در تخمدان ها و رحم است و بهتر است برای معاینه به پزشک مراجعه شود.

مقدار کلی خونی که از بدن خانم ها در هر دوره قاعدگی خارج می شود بین ۶۰ تا ۲۵۰ گرم است. اگر بخواهیم متوسط این مقدار را در نظر بگیریم به طور طبیعی در هر دوره عادت ماهانه ۱۵۰ گرم خون از بدن خارج می شود. این بدین معنی است که هر خانم در طول سال ۲ لیتر خون از دست می دهد. اگر این میزان خون به طور یک باره از بدن فردی خارج شود می تواند به مرگ وی نیز منجر شود اما فاصله بین دورهای پریود خانم ها زمانی مناسبی است که بدن خون از دست رفته را جایگزین کند به همین خاطر نیز پزشکان توصیه می کنند در این فاصله باید از مواد غذایی خون ساز استفاده کرد.

علائم:

نشانه ها و علائم خونریزی شدید قاعدگی عبارتند از:

  • خیس شدن یک یا چند نوار بهداشتی یا تامپون در هر ساعت به مدت چند ساعت متوالی
  • نیاز به استفاده از دو محصول قاعدگی برای کنترل جریان خون
  • خونریزی بیشتر از یک هفته
  • لخته های خون بزرگ تر از یک سکه
  • محدود شدن فعالیت های روزمره به دلیل شدت خونریزی
  • علائم کم خونی، مانند خستگی و تنگی نفس

چه زمانی برای خونریزی شدید قاعدگی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشاهده علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:

  • خیس شدن حداقل یک نوار بهداشتی یا تامپون در یک ساعت به مدت بیش از دو ساعت
  • خونریزی بین دو قاعدگی یا خونریزی نامنظم
  • هر گونه خونریزی پس از یائسگی

علل خونریزی شدید قاعدگی:

در برخی موارد، علت خونریزی شدید قاعدگی مشخص نیست، اما عواملی می توانند به این عارضه منتهی شود. برخی از رایج ترین علل آن عبارتند از:

عدم تعامل هورمونی:

در یک چرخه طبیعی قاعدگی، تعادل بین هورمون استروژن و پروژسترون ضخامت دیواره رحم را تنظیم می کند، که قرار است در دوره قاعدگی فرو بریزد. اگر عدم تعادل هورمونی رخ دهد، دیواره رحم بیش از حد ضخیم می شود و شدت خونریزی افزایش می یابد.

در مطالب قبل در مورد علل عدم تعادل هورمونی توضیح داده شد که توصیه می کنیم آن را مطالعه کنید.

عملکرد نادرست تخمدان:

اگر در طول چرخه قاعدگی، تخمدان ها تخمک آزاد نکنند، بدن پروژسترون تولید نمی کند. این باعث عدم تعادل هورمونی می شود.

فیبروئید رحمی:

این تومور غیرسرطانی در سال های باروری زن ظاهر می شود.

پولیپ:

غده های خوش خیم کوچکی که روی جداره رحم رشد می کنند و باعث  خونریزی شدید قاعدگی می شوند.

IUD:

خونریزی شدید قاعدگی از عوارض شناخته شده IUD است. در این صورت، پزشک می تواند روش جلوگیری دیگری را به شما توصیه کند.

مشکلات بارداری:

خونریزی به تعویق افتاده، شدید و دردناک می تواند در اثر سقط جنین باشد. مشکلات مربوط به جفت نیز در این مسئله دخیل است.

داروها:

برخی داروها مثل داروهای ضد التهابی، داروهای هورمونی، ضدانعقادها و برخی دیگر می توانند باعث خونریزی شدید شوند.

دیگر بیماری ها:

ابتلا به بیماری های کبد و کلیه نیز در این امر دخیل است.

عوارض:

خونریزی شدید قاعدگی می تواند به دیگر بیماری ها منجر شود، از جمله:

کم خونی:

منوراژی با کاهش تعداد گلبول های قرمز خون باعث کم خونی می شود. تعداد گلبول های قرمز با هموگلوبین، پروتئینی که موجب حمل اکسیژن توسط گلبول های قرمز به بافت ها می شود، مشخص می شود.

کم خونی فقر آهن زمانی رخ می دهد که بدن سعی می کند کمبود بدن را با استفاده از آهن ذخیره شده جبران کند تا هموگلوبین بیشتری بسازد. منوراژی می تواند آنقدر سطح آهن خون را کاهش دهد که ریسک کم خونی فقر آهن افزایش یابد.

نشانه های این بیماری عبارتند از رنگ پریدگی، ضعف و خستگی. هر چند رژیم غذایی نقش مهمی در کم خونی فقر آهن دارد، مشکل زمانی پیچیده می شود که با خونریزی شدید در قاعدگی همراه باشد.

درد شدید:

همراه با خونریزی شدید قاعدگی، شخص ممکن است دچار انقباضات شدید رحمی شود. گاهی انقباضات آنقدر شدید است که فرد به معاینه پزشکی نیاز پیدا می کند.

درمان:

درمان رایج برای خونریزی شدید در پریود با هدف تنظیم جریان خون انجام می شود. برخی از درمان ها باعث حذف علائمی مانند درد و انقباض می شوند. در صورتی که یک عامل زمینه ساز باعث خونریزی شدید شده باشد، درمان آن باعث کاهش جریان خون می شود.

برخی از درمان های رایج عبارتند از:

داروهای جلوگیری از بارداری:

قرص های ضدباروری و IUD می تواند به تعادل هورمونی و کنترل پریود کمک کند.

داروهای ضد درد:

داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن باعث تخفیف علائم درد پریود و کاهش جریان خون می شود.

مصرف قرص آهن:

تحقیقات نشان می دهند سطح آهن پایین در افزایش شدت خونریزی قاعدگی دخیل است. از سوی دیگر، خونریزی شدید خود عامل کم خونی فقر آهن است. مصرف قرص آهن می تواند این چرخه را متوقف کند. مصرف ویتامین C به جذب آهن کمک می کند.

تجویز دارو:

تجویز دارو مانند پروژسترون خوراکی توسط پزشک می تواند پریود شدید را درمان کند.

جراحی:

جراحی پولیپ و فیبروئیدها باعث کاهش خونریزی و تخفیف علائم درد می شود.

هیسترکتومی:

 در موارد شدید، برداشتن رحم لازم است. در این شرایط، دیگر پریود نخواهید شد و قادر به باردار شدن نخواهید بود.

چرخه پریود هر زنی با دیگری متفاوت است. شاید به همین دلیل است که تشخیص طبیعی یا سنگین بودن خونریزی قاعدگی دشوار است.  پزشک می تواند در این باره به شما کمک کند و در صورت لزوم درمان مناسب را برایتان تجویز کند.

برای کمک به تشخیص بهتر، در توصیف علائم با پزشک صادق باشید.

منبع:

mcleodhealth

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *